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2016 / 4 / 29

[課前問答] 我們離世界頂級期刊 Science,很遠嗎?

 

作者:翁仕明

 

 

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問:開始寫 paper 的動力是什麼?(主治醫師)

 

答:與其說是寫 paper 的動力,不如說是做研究的動力。感覺上在台灣的醫療環境,很多時候寫 paper 都是不得不做的決定。升等、評鑑,甚至考次專科都以 paper 當作門檻。回歸到原點,如果對研究的好奇心不再有,接下來就會失去尋找良好問題的熱情,自然而然地,寫 paper 無形中就會成為壓力。

 

所以我把這個問題定位成,如何找回研究的好奇心?

 

最好的研究題材,來自於你最熟稔的技術或操作。舉例來說,腸胃內科的內視鏡,或是心臟內科的心導管。當沒有研究的好奇心時,所有的醫療例行工作都是相同的,跟一日三餐沒兩樣。

 

但是,當您稍稍啟動研究的好奇心,您會赫然發現,即便是相同條件的相同操作,總是會有些相異處,這些相異處就是您的寶藏,當您進一步分析這些相異處,竟然發現他們可以有某些相同處,助於你歸類,恭喜你,您已經朝向寫 paper 邁進一大步。

 

來個好例子吧,茲卡病毒就是最好的!一對荷蘭母女兒科醫師,行醫數十年,發現在巴西,許多例行性的頭圍檢查,某些孩童的頭圍出現異常縮小(相異處),於是他們決定開始去尋找解答,但卻無法從傳統小頭症的診斷指引獲得確診。

 

接下來,他們從媽媽的懷孕史發現,這些小頭症患者的媽媽,多數在懷孕期間曾經感染會被病媒蚊傳播的茲卡病毒(相異處的某些相同處),所以他們開始蒐集更多的病人資料,一一比對,竟然發現了茲卡病毒與小頭症的連結,最近美國 CDC 也由其他實驗證實了此一假說,而他們的 paper 成為最有影響力的文章。

 

試問,難道其他巴西兒科醫師沒注意到小頭症孩子?不是的,他們把頭圍測量當作例行性工作,如同一日三餐那樣,渾然沒有察覺性。好奇心會殺死貓,但是好奇心應該殺不死一個想做研究的人,不是嗎?

 

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